對于感染引起的發(fā)熱性肺癌患者，需要進(jìn)行痰培養(yǎng)、細(xì)菌學(xué)的培養(yǎng)，明確細(xì)菌學(xué)的種類，選擇敏感的抗生素，進(jìn)行長療程和規(guī)范治療，達(dá)到殺滅細(xì)菌的目的。 所以對于發(fā)熱的肺癌患者，首先要進(jìn)行鑒別是感染因素引起的發(fā)熱，還是腫瘤本身引起的發(fā)熱。

對于黑色素瘤的確診，首先建議到病理科將其完整的切除，進(jìn)一步做免疫組化和病理檢查。如果確診為黑色素瘤的情況下，還要進(jìn)一步的檢查，比如B超檢查，明確是否出現(xiàn)了區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移；CT的檢查，明確是否出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，為患者的診斷提供一定依據(jù)，為后續(xù)的治療提供依據(jù)，及鑒別其他的疾病。

黑色素瘤來源于神經(jīng)外胚層，主要是由皮膚基底部的黑色素細(xì)胞惡變而來，是皮膚癌當(dāng)中惡性程度最高的一種腫瘤，易于轉(zhuǎn)移，致死率也比較高。癌癥的主要來源是上皮細(xì)胞的惡變叫做癌，所以它們的細(xì)胞來源不一樣。如果黑色素瘤發(fā)現(xiàn)的比較早，只是局限于皮下，可以單純用外科切除，達(dá)到治愈的目的。因此，它們是不一樣的腫瘤。

直腸癌手術(shù)常規(guī)是需要插尿管的，因?yàn)樵谧鲋蹦c癌手術(shù)的過程中，可能會損傷到神經(jīng)，損傷神經(jīng)了以后就會引起影響排尿功能減弱，尿管是一個保護(hù)我們很好的措施。 如果是結(jié)腸癌手術(shù)，現(xiàn)在一些快速康復(fù)理念，是需要插尿管的，那么尿管插完以后，可能早期拔除尿管的時間不同而已，但是所有的全麻手術(shù)只要時間超過兩個小時左右，都需要插尿管。 主要是直腸癌因?yàn)槭中g(shù)過程中，可能會損傷到下神經(jīng)，或者是盆底神經(jīng)，一旦損傷就會引起膀胱功能喪失出現(xiàn)尿失禁。

肺鱗癌主要和吸煙有密切關(guān)系，而它的生長相對比較緩慢，并且以中央型的肺癌比較多見。 肺鱗癌在早期和局部晚期的時候，治療和一般的肺小細(xì)胞癌是相同的，但是由于肺鱗癌缺乏有效的靶向治療藥物，所以目前比較有效的靶向治療藥物為，阿爾法替尼，這種藥物可以改善肺鱗癌患者的生存和愈后，相比對于肺腺癌患者，他的生存期是較短的。

結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的癥狀如下： 便血、腹瀉增加、便血、里急后重下墜感，如果有ct檢查，或者是腸鏡的報告，就可以看到吻合口旁出現(xiàn)隆起性病變或者轉(zhuǎn)移灶，比如肝臟又出現(xiàn)新的病灶。 如果有全身骨頭疼痛，可能會出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，通過骨掃描可以明確有沒有全身骨頭問題，通過胸部ct可以看到肺上有沒有轉(zhuǎn)移，比如咳嗽、咳痰增加，甚至有咳血，出現(xiàn)滿肺的小條索影。 如果出現(xiàn)腦部轉(zhuǎn)移就會出現(xiàn)頭痛、頭暈，通過頭顱ct可以發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶。

肺癌與肺結(jié)核的區(qū)別如下： 肺結(jié)核主要好發(fā)于肺上葉的尖后段，以及下葉的背段，CT上有其典型的表現(xiàn)，局部有滲出，腫塊也比較少，有較多的鈣化，臨床癥狀為發(fā)熱、潮熱、盜汗等。 肺癌發(fā)生的年齡相對比較大，主要表現(xiàn)為胸悶、咳嗽、咳痰、血痰等，CT的典型表現(xiàn)為，肺上有腫塊影，出現(xiàn)毛刺征。

黑色素瘤的治療的方法,要根據(jù)其臨床分期來定的。 如果早期的情況下,發(fā)現(xiàn)的比較早,單純的外科手術(shù)切除，有一部分患者是可以治愈的。 但是大多數(shù)的腫瘤患者,發(fā)現(xiàn)的時候,已經(jīng)出現(xiàn)了區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,這個時候原發(fā)灶的切除,加區(qū)域淋巴結(jié)的清掃,并不能夠完全徹底根治黑色素瘤。 對于這些已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的這些黑色素瘤的患者,他們的治療要采用的綜合治療的手段。

結(jié)直腸癌的篩查如下： 首先、就是年齡，一般我們超過50歲以上的都是建議做腸鏡的。 還有就是連續(xù)查三天的糞便看有沒有隱血陽性，還有就是可以做糞便的ct DNA檢查，它是腫瘤游離細(xì)胞DNA，是一個液態(tài)活檢，這個試劑盒也是比較現(xiàn)在比較流行。 家族史、大腸息肉病、長期便秘的患者這些都是高危因素，可以有一個篩查量表，然后評分通過評分以后，篩查出來高危人群，這些高危人群我們就推薦他至少一年或者一年做一次腸鏡，那么通過腸鏡是唯一一個確診患有直腸癌或者是結(jié)腸癌的一個金標(biāo)準(zhǔn)。

直腸癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的治療，需要根據(jù)腫瘤轉(zhuǎn)移的部位、數(shù)目和大小來定。 如果在三個以內(nèi)，就要寡轉(zhuǎn)移灶，像這種病人是可以同期做原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移的切除的。 如果它大于3在5個轉(zhuǎn)移灶，而且轉(zhuǎn)移的大小也不是很大可以通過外科手術(shù)。如果是潛在可切除的病人，建議先做手術(shù)前的新輔助化療，然后再做可以同期切肝臟和轉(zhuǎn)移灶，然后做術(shù)后的輔助化療。 如果超過十個數(shù)目的，這種病人的話，切除很困難，在這種情況下，不能做內(nèi)科的轉(zhuǎn)化治療，做全身化療進(jìn)行轉(zhuǎn)化，還有ALPPS手術(shù)也是非常好的。