結(jié)腸過敏癥是臨床上常見的一種腸道功能性疾病，以腸道壁無器質(zhì)性病變、 腸功能紊亂為特點(diǎn)，由腸道敏感痙攣而表現(xiàn)出一系列的癥狀。 有人稱本病為結(jié)腸功能紊亂、粘液性結(jié)腸炎、過敏性結(jié)腸炎、痙攣性結(jié)腸炎、過敏性結(jié)腸綜合征、 激惹性腸綜合征、腸應(yīng)激綜合征、腸道易激綜合征等。結(jié)腸過敏癥可發(fā)生于任何年齡，一般以20～50歲的青壯年最多，女性多于男性（女性約占3/4），其發(fā)病率在國內(nèi)外尚無可靠的統(tǒng)計(jì)。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，在一般門診中，約占消化道疾病的30-50％。

結(jié)腸過敏癥是由什么原因引起的？

本病與精神因素、飲食因素都有一定的關(guān)系，每當(dāng)遇到焦慮、恐懼、憤怒、 抑郁等情緒波動(dòng)或吃了某種食物如雞蛋、蝦、蟹等（異體蛋白）后，可突然出現(xiàn)腹痛、 腸鳴、腹瀉，瀉后痛減，便中帶有大量的粘液，或便秘腹瀉交替進(jìn)行。 經(jīng)多方面的消化道檢查，并不能發(fā)現(xiàn)腸道有器質(zhì)性病變。

結(jié)腸過敏癥有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

突然出現(xiàn)腹痛、 腸鳴、腹瀉，瀉后痛減，便中帶有大量的粘液，或便秘腹瀉交替進(jìn)行。

結(jié)腸過敏癥應(yīng)該做哪些檢查？

X線造影顯示結(jié)腸痙攣?zhàn)兗?xì)，鋇劑通過增速、結(jié)腸袋加深。

結(jié)腸過敏癥容易與哪些疾病混淆？

主要需與下列疾病鑒別：

1.吸收不良綜合征：本征常有腹瀉，但大便常規(guī)可見脂肪和未消化食物。

2.慢性結(jié)腸炎：亦常有腹痛腹瀉，但以粘液血便為主，結(jié)腸鏡檢查所見結(jié)腸粘膜充血水腫、糜爛或潰瘍。

3.慢性痢疾：腹瀉以膿血便為主，糞常規(guī)可見大量膿血球，或見痢疾桿菌，大便培養(yǎng)可見痢疾桿菌生長。

4.Cronh?。撼Ｓ胸氀?、發(fā)熱、虛弱等全身癥狀，腸鏡檢查見“線性潰瘍”或腸粘膜呈“鋪路石樣”改變。

5.腸結(jié)核：有腹痛、腹瀉、糞便中可膿血并有全身中毒癥狀，如消瘦、低熱等，或有其他結(jié)核病灶。

6.腸腫瘤：可有腹瀉，但以陳舊性血便為主，腸鏡及X線鋇灌腸及直腸指診可有陽性體征。

7.其他疾?。喝缦詽儭⒏文懴到y(tǒng)疾病等。

結(jié)腸過敏癥可以并發(fā)哪些疾?。?

預(yù)后良好，從目前文獻(xiàn)記載未見有關(guān)IBS的嚴(yán)重并發(fā)癥或轉(zhuǎn)為其他疾病。

結(jié)腸過敏癥應(yīng)該如何預(yù)防？

由于這是一種功能性疾病 ,所以以前一直沒有特效的治療方法 ,醫(yī)生主要用飲食療法、體育鍛煉、心理治療或用一些對癥治療的藥物。飲食療法強(qiáng)調(diào)飲食要規(guī)律 ,避免吃辛辣及刺激性食物 ,少飲酒、咖啡、冷飲等 ,不吃可引起腹瀉的食物 ,如牛奶、豆類及生冷食物 ,長期患病的人應(yīng)該消除精神緊張。因?yàn)檫@畢竟不是一種惡性疾病 ,不要盲目追求藥物治療 ,對長期服藥而療效不好的病人 ,一定要消除對藥物產(chǎn)生的依賴心理。體育鍛煉如散步、氣功、太極拳等有助于增強(qiáng)體質(zhì) ,促進(jìn)腸神經(jīng)功能的恢復(fù) ,藥物治療主要目的是消除或減輕腹痛、腹瀉、便秘等癥狀 ,腹痛明顯的患者可服用緩解腸蠕動(dòng)藥物 ,但青光眼、前列腺肥大及腹脹患者忌服用這類藥物。對于腹瀉癥狀 ,可選擇抑制腸道分泌及平滑肌收縮的藥物 ,但這類藥物由于存在口干、便秘或嗜睡、乏力等副作用 ,不宜長期服用。

結(jié)腸過敏癥治療前的注意事項(xiàng)

結(jié)腸過敏癥的治療，不能單純依靠某種特定的中西藥物來達(dá)到治愈的目的，結(jié)腸過敏癥的治療關(guān)健在于解決思想矛盾。當(dāng)病情確診以后，要向病人進(jìn)行耐心細(xì)致的解釋，說明本病的性質(zhì)，發(fā)病機(jī)理，病程和預(yù)防，消除各種顧慮，提高治療的信心，除因嚴(yán)重腹痛和瀉泄給予短期休息外，一般可參加普通工作，并加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，特別是要經(jīng)常參加一些有益的文娛活動(dòng)，以促進(jìn)神經(jīng)和內(nèi)臟功能的調(diào)整和修復(fù)，生活上要有規(guī)律，飲食上以少、清、易消化食物為主，避免刺激性食物及味道濃烈的調(diào)味品，如辣椒、酒、芥末油等，不食生冷油膩食品，盡量少吸或不吸煙，有便秘者，鼓勵(lì)進(jìn)食多纖維的蔬菜、養(yǎng)成定時(shí)排便的規(guī)律，必要時(shí)加服一些藥物對癥治療。

如果遇到精神緊張或惱怒、抑郁即發(fā)生腹痛、拉肚子并伴有胸悶脅脹、噯氣、少食者，可用痛瀉要方合四逆散加減治療，方藥用黨參、白術(shù)、云苓、白芍、防風(fēng)、青皮、柴胡、枳實(shí)、甘草等水煎服，早晚一次，本方對腸道過敏癥療效較好，一般2～4劑即可控制癥狀。

有五更瀉的病人伴有肚子發(fā)涼，腰膝酸軟，四肢不溫，舌淡苔白的人，屬于脾腎陽虛癥，治療上要溫補(bǔ)脾腎，用附子理中丸合四神丸加減治療，方藥選用黨參、 破故紙、山藥、訶子、赤石脂、甘草、肉桂等水煎服，每日2次。

另外，西藥可選用安定或利眠寧、苯巴比妥、谷維素，根據(jù)情況任選一種，口服1片，每日3次。肚子較痛時(shí)，早上空腹口服654-2片、阿托品、 普魯苯辛或顛茄片等，臨時(shí)任選一種，每次服1片，每日3次，可以緩解肚子痛和腸痙攣， 如果腹瀉和糞便粘液較多，可用一些抗膽堿能的藥物，并與次碳酸鉍或膠狀氫氧化鋁合用，對于嚴(yán)重的水瀉，特別是神經(jīng)性腹瀉，可服復(fù)方苯乙呱啶(止瀉寧)1～2片，每日1次，效果尚可，副反應(yīng)極少，但有肝病或嬰兒應(yīng)慎用，或盡量不用，由于其化學(xué)結(jié)構(gòu)和杜冷丁類似，使腸肌收縮受到抑制，蠕動(dòng)變慢，所以能止瀉，但不能久用。

另外，還可采用針灸治療，如大腸俞、天樞、陽陵泉、上脘、神闕、關(guān)元、 足三里等。

也可用中藥火罐，于肚臍窩處(相當(dāng)于神闕穴)，隔一天或四天一次，適用于寒性腹瀉。