骨科 | 主任醫(yī)師
1970年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學，從事骨科臨床工作近40年。骨科疾病、頸椎病、腰椎病等脊柱外科疾病，獨創(chuàng)激光PLDD、射頻技術聯合使用微創(chuàng)治療腰椎間盤突出，達到極高成功率。
骨關節(jié)燒傷后，跟其他的關節(jié)損傷是一樣的，關節(jié)的局部表現：運動障礙、疼痛、腫脹、發(fā)熱都會出現。皮肉燒沒了才看到表面，表面變成焦痧皮革樣，有可能就深達骨頭了。但比如當時燒傷皮膚燙傷，光有點水泡，這種達不到骨頭，它是二度燒傷就到皮。
骨關節(jié)被熱力、化學、電等外力損傷了，達到一定的深度，達到一定深度，導致骨關節(jié)發(fā)生的變性壞死，骨頭關節(jié)發(fā)生變性壞死了，就是骨關節(jié)燒傷。臨床檢查是做一些X光片、CT和其他的一些骨掃描，這些就可以判斷骨是否變性壞死。骨關節(jié)燒傷以后，跟其他的關節(jié)損傷是一樣的，關節(jié)的局部的表現有很多，運動障礙、疼痛、腫脹、發(fā)熱都會出現，表面的情況是看不到的，除非皮肉燒沒了。一般外面的皮肉是糊的，硬邦邦的跟焦痂似的，跟皮革一樣了，焦痂皮革樣的，有可能就深達骨頭了。
首先燒傷最普遍的是火焰，屬于熱燒傷，除了火焰之外還有熱液體，都屬于熱燒傷。第二是化學燒傷，化學燒傷一般常見的就是強酸強堿。還有就是電燒傷，電燒傷常常累及骨關節(jié)。這幾個原因是比較常見的，現場的處理就是首先看有沒有醫(yī)務人員在，沒有醫(yī)務人員在的話，起碼要把他受傷局部用較清潔的布給包裹一下，用清潔的紗布布料包裹一下，骨關節(jié)燒傷以后，跟其他的關節(jié)損傷是一樣的，關節(jié)的局部的表現有很多，運動障礙、疼痛、腫脹、發(fā)熱等等都會出現。
骨關節(jié)燒傷即骨關節(jié)被熱力、化學、電等外力損傷了，達到一定的深度，骨關節(jié)發(fā)生的變性壞死，燒傷一般分四度，一度為皮膚燒傷，二度為皮膚起泡，燒到肉算三度，燒到骨頭算四度。所以骨關節(jié)這一塊，如果累及了以后就是四度燒傷，有可能是因為火焰，也可能是電，高壓電擊傷比較常見，一般火焰?zhèn)灿械焦趋老到y的，有些深的化學燒傷，也可能到骨頭。
患者一般先禁食，患者術前用些抗菌素，術前給他輸上液，做一些術前的化驗，看有沒有合并癥，如果有合并癥，比如高血壓、心臟病、糖尿病，那這些都要控制，合并癥要控制好，了解他的病史，有沒有出血傾向，是否有凝血障礙。斷指再植的風險很大，最大風險是斷指再植沒有成活，等于斷指再植失敗了，風險因素很多，感染問題、清創(chuàng)問題、用藥問題等等，術前術中術后都要用對癥的抗菌素。