消化內科 | 副主任醫(yī)師
就讀于北京中醫(yī)藥大學臨床醫(yī)學院。畢業(yè)后長年從事中西醫(yī)結合脾胃肝膽科專業(yè)的臨床工作,有扎實的臨床基本功。
做胃鏡原則上是不會對病人造成傷害的,因為我們做胃鏡的時候,它進去打氣,打完氣以后你的鏡頭它是碰不到粘膜的,但是有的人他反應太大了,尤其是年輕女性比較焦慮的反應特別大,她會劇烈嘔吐,它的確會有并發(fā)癥,可能會有一些咽部的充血,有一部分太厲害的吐可以引起賁門口的撕裂,有出血。但總體上,只要跟患者交代好了,患者能配合你的話,一般沒有什么大的傷害,尤其是像早癌的病人或者是懷疑萎縮性胃炎異形變的,我們建議的胃鏡篩查時間都可以增到一年兩次。
胃鏡主要是一個肉眼的觀察,通過觀學鏡對胃的粘膜情況有一個大概的了解,但是粘膜或者粘膜下的一些炎癥反應,這個病灶是一個糜爛性的病灶,不做活檢有時候不能鑒別,它是一個早癌的反應還是一個單純炎性的反應,取了活檢能看這個炎癥,是急性的炎癥以中性粒細胞浸潤為主的還是一個慢性的炎癥,比如說以單核漿細胞浸潤為主的,還有這一塊炎癥有沒有存在過敏反應,比如噬酸細胞高。它能鑒別病灶的良惡性,能鑒別病灶的慢性和急性,尤其是現(xiàn)在早癌發(fā)展得特別好,一般我們都是白光的胃鏡多,但是現(xiàn)在不是,引進了染色的放大胃鏡和共聚焦胃鏡,共聚焦胃鏡有一個特點,它就是做胃鏡的時候可以起到一個媲美病理的作用,鏡子在病變部位上能看到一個胃小凹,還有腺體的情況、胃小血管的情況。