骨科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)，北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院，骨二科。
頸椎病的早期癥狀有哪些，早期癥狀對于頸椎病來說，就是頸肩背部的，一個酸脹、不舒服、發(fā)僵，沉重感，這時候就是頸椎病，最早期的時候，頸椎曲度不好，這個時候如果你有不舒服了，頸肩背部的一個發(fā)僵、沉重感，就應(yīng)該積極參加正常的，就是合適的功能鍛煉，比如游泳，如果你不方便做燕飛，坐的時間不要久，伏案工作要短一些，經(jīng)常最好的動作，就是抬頭挺胸立腰，少坐點時間特別久，然后枕頭要合適，你枕頭軟，承托不住你的頸椎，這個頸椎退變會加速。
導(dǎo)致頸椎病的原因，對于這種頸椎病，跟我們剛才說的骨關(guān)節(jié)，大概是一樣的，主要是一個勞損引起的，退變引起的，人在勞損了之后肌肉力量差了，脊柱周圍的關(guān)節(jié)，它肯定不穩(wěn)定，那人要保護，那怎么穩(wěn)定呢，第一要不然韌帶肥厚，要不然就是增生長骨刺，來穩(wěn)定我們的脊柱，這個增生長骨刺不是都有害處，如果這個增生長骨刺，沒有壓迫神經(jīng)，當(dāng)然它對你沒有影響，你不會有癥狀，其實不用管它，如果壓迫到神經(jīng)和脊髓的話，這就有影響了，什么原因會引起退變加速呢，長期的低頭伏案工作，自己鍛煉又跟不上，這不是說我低頭伏案工作一周，我回家 ，周末了我鍛煉兩個小時，就能解決得了的，你低頭伏案工作兩個小時，就起來動一動，最簡單的就是我們要抬抬頭，挺挺胸、松松肩，最好的姿勢就是抬頭挺胸立腰，對你的脊柱是最有保護的，你彎腰駝背，這種長期，對你的頸椎、腰椎都不好，它會造成退變的，所以說最好的運動方式，對于頸椎來說就是蛙泳，但是如果你要怕涼、關(guān)節(jié)不好，你游不了泳，那我們就做小燕飛，小燕飛主要是增強我們的頸肩背部肌肉的力量，這樣我們的穩(wěn)定性會增強，我們增生長骨刺，韌帶肥厚的機會就要少，壓迫神經(jīng)的可能性就要小，但是不代表做了這些動作，你就不得這個病，這是不可能的，人總是要有老的那一天的，人都會得這個病。
頸椎病能治嗎，頸椎病是可以治療的，因為現(xiàn)在這種頸椎病，我們大概分，最簡單的頸肩部一個疼痛，我們可以叫做頸型頸椎病，其實這個是最簡單的，椎動脈型頸椎病，神經(jīng)根型頸椎病，脊髓型頸椎病，混合型頸椎病，交感神經(jīng)型頸椎病，這都是可以治的，首先我們治療，要針對頸椎病的不同原因，如果單純就是頸椎曲度不好，那最好的辦法，就是你自己的功能鍛煉，好比說比如什么鍛煉呢，游泳 ，增強頸肩部的肌肉力量，這種運動，它可以幫助你恢復(fù)，或緩解頸椎的這個弧度，會減輕頸肩部的一個疼痛，如果是神經(jīng)根型頸椎病，你胳膊疼、麻 酸、脹，這個時候就看，是什么原因引起的，如果是間盤突出，是個間盤膨出，那我們可以通過對癥治療，吃點藥、敷點藥，好比說輸點液，頸型神經(jīng)水腫都會好，如果這種間盤突出比較重了，這個就沒有好辦法，只能做手術(shù)了，包括一些微創(chuàng)的手術(shù)等離子 ，如果實在是不行了，就只能做開放的手術(shù)，我們從前路的一些椎板，一些人工間盤的置換，后路的一個開門這都可以，如果你走路發(fā)飄，走路腿發(fā)緊，脊髓壓迫很重了，這時候就只能做手術(shù)治療，其余的保守治療，是沒有好的結(jié)果的，對于交感神經(jīng)型頸椎病會頭暈，這種頸椎病，我們還是以吃藥為主，因為這種主要是交感神經(jīng)，或者是椎動脈受刺激了之后，一過性的一個表現(xiàn)，我們對癥用一些藥，血管不痙攣了，腦供血正常了，交感神經(jīng)不受刺激了，逐漸就好了，這個做手術(shù)效果是不好的。
落枕后有什么方法緩解嗎？落枕后制動有用嗎？這個落枕怎么把它治好，最簡單的就是，解除我們肌肉的痙攣，你可以做一些熱敷，第二就是，你可以做一些理療按摩，自己揉一揉，把你疼痛的那個肌肉揉一揉，肌肉不疼了，肌肉痙攣解除了，就跟小腿抽筋一樣，如果小腿不抽筋了，它不就不疼了嗎，你功能就正常了，所以說我們可以自己揉一揉，主要是我們這一側(cè)的斜方肌，菱形肌 ，局部的肌肉的一個痙攣解除了，我們把這個痙攣解除了，熱敷、理療、用點膏藥，你自己揉一揉，痙攣解除了就沒問題了，這個有一定幫助，但不會徹底緩解，你這個姿勢，被動體位這個姿勢你不動了，這個肌肉還處在痙攣狀態(tài)的話，就是說對你這個落枕，是沒有緩解的，所以說這個時候，它沒有緩解的話，就說你自己就形成惡性循環(huán)了，我這個姿勢不緩解，我又不敢動，這個肌肉一直持續(xù)的痙攣，就跟你小腿抽筋，我抽了 抽得很嚴(yán)重，抽得都不能動，一點都不敢動，其實反而你拉一下，這個抽筋解除了，這個痙攣解除了它就好了。
落枕就是預(yù)示頸肩部有問題嗎，其實是這樣的，如果要是頸椎有問題的人，更容易出現(xiàn)落枕，但是落枕的人，不一定都是頸肩部有問題了，頸部有問題的人，就是不見得都是頸椎病的人，因為單純落枕它主要是一個，表現(xiàn)其實是肌肉的一個疼痛，肌肉的痙攣引起的，頸椎病的病人，為什么更容易出現(xiàn)呢，在某一個姿勢時間過長，他神經(jīng)受卡壓的機會就更大，正常人如果你，好比說一個姿勢低頭過多，伏案過多，你睡覺的姿勢的時候，頭部更低，頸部沒有得到一個好的承托，肌肉痙攣了，也會出現(xiàn)這個情況落枕。