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      張濤
      張濤

      心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師

      擅長
      起搏器置入(包括三腔起搏器置入治療心衰、ICD置入預(yù)防猝死)及復(fù)雜心律失常射頻消融治療,包括室上性心動過速、室早、室速、房顫、房撲等。
      醫(yī)生介紹

      醫(yī)學(xué)博士,中共黨員。畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部獲得博士學(xué)位?,F(xiàn)在北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科工作,主要從事心律失常的診斷和治療。共完成介入手術(shù)約5000余例,每年手術(shù)例數(shù)800余臺,手術(shù)總體成功率98%。

      醫(yī)生視頻
      • 什么是室早

        室早是早搏的一種,早搏分為房早、結(jié)性早搏和室性早搏。室性早搏指的是心事的異位節(jié)律點(diǎn)提前激動心臟,而導(dǎo)致的心臟的過早搏動。室早的表現(xiàn)多種多樣,患者往往會有心悸、氣短、胸悶等不適,室早在老年人中相對比較多見,室早帶來的危害與患者的基礎(chǔ)狀態(tài)、基礎(chǔ)心功能情況以及早搏的多少是相關(guān)的。室早可以通過心電圖進(jìn)行明確診斷。

      • 得了房撲還可以運(yùn)動嗎

        如果房撲患者已經(jīng)接受了有效的治療,例如藥物治療或者是射頻消融手術(shù),恢復(fù)了竇性心律,并且能夠持續(xù)維持的話,患者的運(yùn)動是不受房撲疾病的限制的。如果患者的房撲是一個(gè)持續(xù)狀態(tài),就需要對患者的活動進(jìn)行限制,避免患者因?yàn)閯×一顒樱瑢?dǎo)致心室率的過快,從而影響患者的心功能,導(dǎo)致患者的癥狀加重。另外房撲患者,也需要根據(jù)他的基礎(chǔ)的心功能來決定他的活動量,如果患者的房顫,是因?yàn)樾墓δ懿蝗珜?dǎo)致的,那他的活動量應(yīng)該受其心功能狀態(tài)的影響和指導(dǎo)。

      • 房撲如何治療

        目前房撲的治療主要包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療分為控制心律治療和轉(zhuǎn)復(fù)節(jié)律治療,非藥物治療主要指的是房撲的射頻消融治療。通過房撲的射頻消融,90%的患者可以達(dá)到根治的目的,如果房撲持續(xù)存在的話,我們就需要對患者進(jìn)行CHA2DS2-VASc評分,進(jìn)行評分的情況來指導(dǎo)是否對患者進(jìn)行長期的,甚至終身的抗凝治療,來預(yù)防房撲狀態(tài)下血栓形成,導(dǎo)致的腦動脈或者是外周動脈的栓塞。

      • 房撲有哪些危害

        患者患有房撲時(shí)可能會造成一些危害。房撲狀態(tài)下可能會造成心房或者心耳的血栓形成,如果血栓形成,并且脫落的話,可能會導(dǎo)致相應(yīng)外周器官的栓塞。如果血栓脫落至大腦,可以造成卒中的發(fā)生,患者會表現(xiàn)為失語、運(yùn)動障礙,如果栓子脫落外周其他器官,也會導(dǎo)致其他相應(yīng)器官的功能的障礙,如肢體栓塞導(dǎo)致肢體運(yùn)動不良、疼痛,如果導(dǎo)致腎動脈栓塞,有可能導(dǎo)致腎功能不全,甚至腎功能衰竭。

      • 房顫患者可以停藥嗎

        應(yīng)該是具體問題具體來分析的,像有些房顫它是由甲亢引起的或者其他的外科術(shù)后導(dǎo)致的房顫,這樣的患者在你通過甲亢的有效控制或者是這種外科術(shù)后,隨著時(shí)間的延長房顫可能能夠被有效的控制,這樣的房顫患者可能不需要長期吃藥,但是有些疾病比如高血壓、心臟瓣膜病導(dǎo)致的這種房顫患者。因?yàn)槟慊A(chǔ)的疾病有可能不能夠,完全的有效的得到很好的治療,這樣的情況下你有可能需要長期吃藥。另外就是房顫抗凝的情況,國際上現(xiàn)在推薦的是,如果你的CHA2DS2-VASc評分大于等于2分,女性是大于等于3分是建議長期、甚至終身接受抗凝治療的。