骨科 | 主任醫(yī)師
骨科主任醫(yī)師，骨科學博士，重慶大學及重慶醫(yī)科大學兼職碩士研究生導師，重慶市急救醫(yī)療中心骨科工作10余年
（一）骨質(zhì)增生或者骨關節(jié)退行性疾病，它的主要的癥狀是表現(xiàn)為局部的疼痛，然后在病情進展的初期或者癥狀不是很，病情早期的時候這種疼痛癥狀往往不是很重，他可能經(jīng)過休息或者口服消炎鎮(zhèn)痛藥，它往往能夠得到一個明顯的緩解，當疾病進展的比較晚期的時候或者比較嚴重的時候，這種疼痛癥狀會明顯的加重，它持續(xù)的時間也會明顯的延長，往往很多病人他可能會經(jīng)過休息，或者口服消炎鎮(zhèn)痛藥，也往往會得不到，一個比較明顯的緩解，那這時候可能會需要通過其他的方式的一些干預才能得到一個明顯的緩解，而且骨關節(jié)退行性疾病進入了后期之后它還會形成骨關節(jié)。 （二）局部的明顯的畸形導致骨關節(jié)的明顯的一個活動障礙，甚至對患者的生活質(zhì)量都會造成一個明顯的影響，比如說脊柱會退變骨質(zhì)增生到晚期，它有可能會形成一個比較明顯的一些駝背畸形，脊柱側(cè)彎的畸形甚至會影響到脊髓神經(jīng)的一些問題，那么導致神經(jīng)損傷的一些表現(xiàn)，導致雙下肢麻木無力甚至嚴重的也可能會引起癱瘓，有膝關節(jié)或者髖關節(jié)這些大關節(jié)的這種嚴重的退變，有可能會引起我們患者一個持續(xù)明顯的疼痛，甚至還會導致關節(jié)局部周圍有明顯的畸形，這時候嚴重的患者行走都會比較困難。
骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生，本身就是兩個疾病，骨質(zhì)疏松它主要是，由于我們的骨量減少，骨強度下降所導致的。而骨質(zhì)增生，它主要是因為我們的骨關節(jié)，在長期的勞動磨損當中，出現(xiàn)了功能的退化，而這時候我們機體出現(xiàn)了鈣償?shù)?，一個修復的一個過程，而修復的時候的話，我們正常的骨鈣，是應該沉積在骨骼當中的，而這時候他就會，沉積在我們的骨質(zhì)的表面，最終導致了，這種增生的出現(xiàn)。骨質(zhì)增生主要表現(xiàn)為骨痛，所以有些患者他就分不清到底是增生，還是骨質(zhì)疏松，那么這時候，也是需要到醫(yī)院，來進行專業(yè)的檢查。那么骨質(zhì)疏松的治療，和骨質(zhì)增生的治療完全不同，骨質(zhì)疏松它可以累及我們的全身的骨骼，并不是以關節(jié)為突出的表現(xiàn)；但是骨質(zhì)增生又不同了，骨質(zhì)增生常見于，我們的關節(jié)的摩擦的部位，如果說出現(xiàn)身體的關節(jié)的疼痛，例如說我們的膝關節(jié)、肘關節(jié)的疼痛，僅僅是這個單關節(jié)的疼痛，而沒有出現(xiàn)全身的長骨疼痛，這時候我們還有必要，查一查是不是骨質(zhì)增生引起來的。
骨質(zhì)增生也好或者是對這種骨關節(jié)的，退行性疾病也好因為從理論上來講，它是我們?nèi)梭w自然衰老的一種病理過程，那從這個意義上來講目前沒有任何一種方法，能夠達到徹底的根治，但是到目前為止所有的這些治療方案的進展，對骨關節(jié)的這種退行性疾病那就不管是保守治療也好，或者藥物治療好，甚至包括手術治療都能達到一個非常滿意的，癥狀的改善，然后畸形的矯正，以及生活質(zhì)量的提高，這個目前我們是能做到的，一般來講我們對癥狀比較輕，或者這種退行性改變，不是很重的病例，我們通過糾正他的，一些生活習慣，和不良的一些工作習慣，那么也包括一些理療，甚至采用一些藥物治療，這些病人往往都能達到一個，比較好的癥狀的緩解，那么對于一些癥狀比較重的，那么退變可能已經(jīng)到，比較晚期的這種病例，我們通過一些手術的干預，往往也是能夠得到一個，非常好的矯正，目前整體來講，對我們所有的這種骨關節(jié)的，這種退行性疾病它的治療效果認為是比較滿意的。
骨質(zhì)增生是人體骨關節(jié)退行性改變過程中可能會發(fā)生的一個病理性的改變。骨質(zhì)從整的來講把它可以歸結(jié)為人體骨關節(jié)在隨著年齡增大，發(fā)生退行性的改變過程中所出現(xiàn)的一種病理性的改變，它有很多情況下對人體是一種保護，可以把骨質(zhì)增生這類疾病歸結(jié)為骨關節(jié)的退行性疾病這一類。所謂的退行性疾病它是隨著我們?nèi)梭w年齡的增大，關節(jié)可能會發(fā)生逐步退變、功能減退的一個改變。最常見的脊柱的退變或者關節(jié)的退變，它主要是出現(xiàn)在一些比較負重的關節(jié)，比如說脊柱、髖關節(jié)、膝關節(jié)這些負重的關節(jié)，可能會更常見一些它的主要改變，主要是表現(xiàn)為這個關節(jié)的軟骨的磨損或者脊柱的不穩(wěn)定所帶來的一些癥狀。
剛才前面我們提到骨質(zhì)增生實際上并不是一個疾病，它只是我們一個在人體退行性疾病過程中，它的一個病理改變或者是對我們?nèi)梭w的一種保護的機制，骨質(zhì)增生這種疾病基本上應該可以把歸結(jié)為，就是我們?nèi)梭w的骨關節(jié)的一種退行性的疾病實際上是那對人體的退行性疾病，有一很少部分病人可能這些保守治療，效果可能都不會太好，那在這部分病人，我們是可以采用手術的方式，那么目前對于這個退行疾病的手術方式也很多，總的來講那么對我們退行性疾病，不管是對他糾正改善他的癥狀也好或者是在改善他的，生活質(zhì)量也好，目前手術治療的效果也是蠻好的。