骨科 | 主任醫(yī)師
1970年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)，從事骨科臨床工作近40年。骨科疾病、頸椎病、腰椎病等脊柱外科疾病，獨(dú)創(chuàng)激光PLDD、射頻技術(shù)聯(lián)合使用微創(chuàng)治療腰椎間盤(pán)突出，達(dá)到極高成功率。
腰間盤(pán)突出，就是下肢的癥狀很明顯，坐骨神經(jīng)痛，腰不太疼，腰本身拼不太疼。雖然說(shuō)病根在腰椎間盤(pán)出來(lái)，因?yàn)楦鞣N原因引起的椎間盤(pán)或者腰椎滑脫，但是腰壓了神經(jīng)，比較嚴(yán)重的表現(xiàn)在下肢左下肢或右下肢。這樣可以自我判斷。但是要跟很多鑒別，不能輕易判斷這下肢疼全是坐骨神經(jīng)。
腰間盤(pán)突出，壓迫脊髓或神經(jīng)根，如此在腰叢的發(fā)出的坐骨神經(jīng)的神經(jīng)根受壓了。椎間盤(pán)突出可能引起椎管狹窄，使神經(jīng)容量變小，這影響到神經(jīng)的血運(yùn)，從而神經(jīng)本身的神經(jīng)外膜和神經(jīng)素受到壓迫缺血，變性壞死，就會(huì)疼痛。這種就是下肢的癥狀很明顯，坐骨神經(jīng)痛腰本身并不太疼，雖然說(shuō)病根在腰椎間盤(pán)突出來(lái)，因?yàn)橛懈鞣N原因引起的椎間盤(pán)或者腰椎滑脫，但是腰它因?yàn)閴毫松窠?jīng)了，比較嚴(yán)重的表現(xiàn)在下肢。
常見(jiàn)疾病一個(gè)是腰椎滑脫，一個(gè)是腰間盤(pán)突出，一個(gè)是腰椎的骨質(zhì)增生，還有里邊的椎管狹窄，還有梨狀肌的綜合癥，這些都是病因。腰間盤(pán)突出以后，壓迫了脊髓或者壓迫了神經(jīng)根，坐骨神經(jīng)的神經(jīng)根受壓了，這是腰間盤(pán)突出。壓迫神經(jīng)缺血變性壞死，疼痛因子、細(xì)胞因子，炎性因子都釋放了。
按部位說(shuō)，一個(gè)是腰上脊柱滑脫和椎間盤(pán)突出的；一個(gè)是低位的，比較低的梨狀肌綜合征。一個(gè)腰、 脊柱，一個(gè)是臀部，臀部卡壓。梨狀肌綜合征屁股蛋疼，照相沒(méi)有椎間盤(pán)突出，也沒(méi)有脊柱滑脫。常見(jiàn)疾病一個(gè)是腰椎滑脫，一個(gè)是腰間盤(pán)突出，一個(gè)是腰椎的骨質(zhì)增生，還有里邊的椎管狹窄，還有梨狀肌的綜合征，這些都是病因。
坐骨神經(jīng)下面出來(lái)以后，主要負(fù)責(zé)下肢下肢和臀部，甚至一部分背部，軀于的則方全部不管。所以出來(lái)以后，有感覺(jué)肢和神經(jīng)肢。如果下肢運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損，它就是運(yùn)動(dòng)障礙；感覺(jué)神經(jīng)感覺(jué)肢就是皮膚，皮肢如果受損，它局部的皮膚就會(huì)疼麻脹，所以它基本有感覺(jué)肢和運(yùn)動(dòng)肢。