心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師。
急性的心衰，尤其是急性心肌梗死，它還有一個分級叫Killip的分級，killip分級只適合于在急性心肌梗死的病人身上使用的，相對用的少一些也是分了四級，一級的時候就是，肺部聽不到任何的濕啰音，相對的是一個肺里是干凈的。二級就是兩片肺，可以聽到少許的濕啰音，這種是二級的。三級就是雙肺滿布的濕啰音，病人就是喘憋可能比較嚴重的，這種是心功能Killip三級。Killip四級的就是合并有心源性休克，病人如果出現(xiàn)了血壓下降了，伴有皮膚的濕冷，神志不太好、模糊這種情況下屬于叫Killip四級，也就是最重的一種情。
心力衰竭要嚴格來說有兩種分級，最常用的就是慢性心力衰竭的，就是美國的NewYork分級，紐約分級也就是它主要是主觀的根據(jù)活動耐量，來進行劃分的分了四級，一級就是一般的活動，病人他不會引起一些，相應(yīng)的癥狀，像一活動就喘憋，乏力氣短這些，一般活動不受限的，我們叫心功能一級，也就說是相對代償，代償期的患者。二級就是一般的活動，就開始受限，就是日常的活動，比如說上街買個菜，然后去購個物去活動，這種一般的活動，他就感覺到胸悶憋氣了，這種的我們就是心功能是二級。有輕度的心功能不全，再嚴重一些就是稍微的活動，也就是說在家里洗個臉刷個牙，可能吃個飯?？赡懿∪司透杏X到憋氣了，這種的是心功能三級，也就是中度的心衰。再嚴重一點，就是心功能四級的患者，就是說病人在靜息活動狀態(tài)下，就是不活動的時候，他也感到有這種胸悶喘憋，這些癥狀，這是最嚴重的一個階段，它屬于心功能四級，這是說最常用的一個，慢性心衰的一個心功能分級。