心血管內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師。
在家里比較簡(jiǎn)便易行的偏方：1、西洋參、黃芪可以熬煎煮水或者做藥膳和燉湯時(shí)加上去，生黃芪能夠補(bǔ)心氣、補(bǔ)肺氣、利水；2、蘿卜絲鯽魚湯在一定程度上也是個(gè)小偏方，因?yàn)轹a魚是高蛋白，會(huì)提高膠體滲透壓，能夠有利水、利尿的作用，蘿卜有理氣、化痰、降氣的作用。
中醫(yī)治療心衰總體原則是補(bǔ)氣、活血、利水。益氣瀉肺湯有個(gè)偏方在家里用比較方便，它主要成分如下：黨參15克、黃芪15到20克，這兩位藥主要起到補(bǔ)氣作用，桑白皮12克、葶藶子15克，葶藶子包起來(lái)煎，起到瀉肺、利水、平喘的作用，另外豬茯苓和澤蘭主要是起到利水，減輕水腫，這個(gè)是益氣瀉肺湯的基本組成。
心力衰竭的時(shí)候，第一個(gè)并發(fā)癥就是很容易并發(fā)各種的心律失常，因?yàn)樾乃サ臅r(shí)候心臟功能下降了，它會(huì)引起心臟的一個(gè)，電活動(dòng)不穩(wěn)定，特別容易并發(fā)的就是一些早搏、房顫、甚至嚴(yán)重的話就會(huì)出現(xiàn)室顫危及生命，所以并發(fā)癥里面，心律失常是一個(gè)很大的一個(gè)并發(fā)癥。另外就是如果說(shuō)心臟收縮無(wú)力，很容易出現(xiàn)心源性的休克，就是心臟如果泵衰竭了，心臟就跟一個(gè)血泵一樣，如果它這個(gè)功能下降以后嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)引起泵血的急劇減少，就是說(shuō)叫泵衰竭，會(huì)引起心源性的休克，病人就會(huì)出現(xiàn)血壓的明顯下降，神志開始出現(xiàn)模糊，意識(shí)不清楚、甚至是昏迷，出現(xiàn)四肢的冰涼，甚至是皮膚是濕冷，摸外周的血管的搏動(dòng)都摸不到，這是心源性休克，也是一個(gè)比較危險(xiǎn)的一個(gè)情況。因?yàn)樾乃サ臅r(shí)候，血流是緩慢的，好多血液都是瘀積在心腔里面去，所以說(shuō)心衰我們?cè)瓉?lái)叫，充血性的心力衰竭，就是心腔里面的血排不出來(lái)，所以說(shuō)它很容易在里面形成血栓，所以說(shuō)心衰的并發(fā)癥里面，還有一個(gè)就是容易栓塞，就是說(shuō)如果一旦形成血栓以后，血栓會(huì)脫落，脫落隨著血流就會(huì)栓塞到各個(gè)部位，最常見的就是腦的栓塞，另外包括外周動(dòng)脈，有的腿的下肢動(dòng)脈栓塞，都是比較常見的，所以說(shuō)心力衰竭的時(shí)候，這是一些比較常見的一些嚴(yán)重并病癥。
補(bǔ)氣因?yàn)樾乃サ牟∪?，他主要的就是表現(xiàn)在心臟的收縮無(wú)力補(bǔ)氣，實(shí)際上就是在一定程度上增強(qiáng)心臟的收縮力，也就是說(shuō)能夠改善病人的胸悶、氣短乏力的這些，所以說(shuō)補(bǔ)氣是一個(gè)我們?cè)谥嗅t(yī)方面很重要的一個(gè)措施。中醫(yī)認(rèn)為心衰的根源就是氣虛、心氣虛活血，因?yàn)樾乃ヒ院笮呐K的排血功能下降以后，血流會(huì)緩慢會(huì)引起肺循環(huán)和體循環(huán)的瘀血，就是這個(gè)血液都瘀滯在外周靜脈里去，所以中醫(yī)講會(huì)有血瘀癥的發(fā)生，所以活血化瘀也是治療心衰的一個(gè)很重要的措施。如果說(shuō)心衰的病人合并一些感染，就是像最常見的呼吸道的感染病人痰多、咳嗽、喘憋比較加重的，一些清肺化痰的藥也是一個(gè)治療措施，如果說(shuō)病人喘憋不太明顯，主要是表現(xiàn)在一個(gè)右心衰腹脹不想吃飯食欲差，這個(gè)時(shí)候我們主要是改善脾的運(yùn)化功能，健脾化濕的藥來(lái)治療心衰。
利尿有兩個(gè)作用，一方面就是它會(huì)出現(xiàn)左心衰的時(shí)候，出現(xiàn)肺的瘀血、水腫，會(huì)引起呼吸困難，利尿以后它能夠減輕肺水腫，肺的瘀血水腫，會(huì)降低肺內(nèi)的，甚至是有一些胸腔積液的患者，胸水會(huì)減少，所以它會(huì)減輕肺的，水對(duì)肺的壓迫，所以說(shuō)呼吸會(huì)改善，血氧會(huì)升高。另一方面就是利尿以后，它能夠減少全身的有效的血液量，我們叫有效循環(huán)血容量，就是全身的血容量一少了以后，整體的心臟負(fù)擔(dān)就會(huì)減輕，它可以減，也是減輕了心臟的一個(gè)前后，前負(fù)荷為主，這個(gè)大家得注意的就是，因?yàn)槔蛩鼤?huì)丟失一些，我們叫做電解質(zhì)，主要是說(shuō)鉀納氯，尤其是鉀，因?yàn)殁泴?duì)心臟很重要，如果說(shuō)一旦出現(xiàn)低鉀的話，會(huì)誘發(fā)各種的心律失常，像早搏、房顫、甚至是室顫，這些比較嚴(yán)重的情況，所以說(shuō)要注意利尿以后，要注意查一下血，電解質(zhì)的問(wèn)題，經(jīng)常到醫(yī)院化驗(yàn)一下。