消化內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
內(nèi)科學(xué)醫(yī)學(xué)博士/教授/主任醫(yī)師/科室副主任。
要想判斷是否有胃腸道功能紊亂，一定要排除患者的癥狀是不是由器質(zhì)性疾病所引起，所謂器質(zhì)性的疾病是指胃腸道里有明顯的炎癥、腫瘤還有其它的疾病。 所以功能性胃腸病的診斷首先要給患者做各種各樣的檢查，排除器質(zhì)性疾病。如果沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病，這時(shí)才能診斷為功能性疾病。 另外診斷功能性疾病一定要強(qiáng)調(diào)時(shí)限，也就是半年的時(shí)間，因?yàn)橛锌赡苡行┢髻|(zhì)性疾病，比如胰腺癌的發(fā)病非常隱秘，在早期可能僅僅表現(xiàn)為胃部不適或輕微腹痛，沒有特異性的表現(xiàn)，過一段時(shí)間后可能才會(huì)表現(xiàn)其特異癥狀，所以這個(gè)時(shí)限是為了避免醫(yī)生誤診，把器質(zhì)性疾病診斷為功能性疾病。
胃腸功能紊亂主要可通過兩方面進(jìn)行調(diào)理： 1、生活、飲食要規(guī)律，三餐按時(shí)吃，避免暴飲暴食，正常睡眠休息，不要過度勞累，不要情緒過度激動(dòng)； 2、如果患者出現(xiàn)癥狀后要及時(shí)就診，找正規(guī)的醫(yī)生用對(duì)癥治療的藥物。 功能性胃腸病因?yàn)榉N類非常多，不同的疾病用的藥物也會(huì)不同，主要是對(duì)癥治療。比如有的患者主要表現(xiàn)為腹脹，是由于胃腸動(dòng)力所引起，所以可用促胃腸動(dòng)力的藥物；有的患者表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的腹瀉，這叫做功能性腹瀉，就可以用腸道益生菌及止瀉藥物。
胃腸道功能紊亂現(xiàn)在專業(yè)的詞匯叫做功能性胃腸病。 所謂功能性胃腸病是指患者有反復(fù)發(fā)作的胃腸道各種不適，但是做了多項(xiàng)的檢查，包括B超、CT、胃腸鏡檢查等都未發(fā)現(xiàn)胃腸道有明顯的器質(zhì)性疾病，這種疾病則稱為功能性胃腸病。 功能性胃腸病是指胃腸功能障礙的一類疾病，它一般不會(huì)引起其它的疾病，但是胃腸性功能病的患者會(huì)比較痛苦，因?yàn)槠浒Y狀會(huì)反復(fù)出現(xiàn)，影響患者的生活，甚至?xí)斐苫颊叩男睦碚系K，導(dǎo)致患者反復(fù)就醫(yī)，浪費(fèi)大量的醫(yī)療資源。 功能性胃腸病的類型很多，總共可分為七大類，但最常見的是幾種疾病，比如功能性消化不良、腸易激綜合征、功能性腹瀉、功能性腹脹等。
高脂血癥能導(dǎo)致胰腺炎的原因有： 1、血脂增高后，胰腺分泌的脂肪酶會(huì)把血脂分解產(chǎn)生脂肪酸，這種脂肪酸會(huì)直接影響胰腺的腺泡細(xì)胞，影響其功能引起發(fā)炎； 2、高脂血癥也可引起胰腺的微循環(huán)障礙，這也是導(dǎo)致急性胰腺炎的原因。 高脂血癥引起的急性腺炎處理的方法跟一般的急性胰腺炎沒有明顯差異，其差別在于急性胰腺炎治療好后，患者一定要降血脂治療，降血脂治療一般囑咐患者首先要飲食調(diào)控，盡量不吃高脂肪食物； 然后要進(jìn)行鍛煉，因?yàn)楦咧Y患者常合并代謝綜合征，代謝綜合征是指肥胖、高血糖等表現(xiàn)；還要及時(shí)通過藥物降血脂治療。
急性胰腺炎容易復(fù)發(fā)的原因主要就是它的誘因沒有去除。 要避免胰腺炎的頻繁復(fù)發(fā)，一定要去除引起急性胰腺炎的誘因。治療胰腺炎患者不僅要把胰腺的炎癥治好，一定要追根溯源找到引起胰腺炎反復(fù)發(fā)作的原因。 誘發(fā)急性胰腺炎的原因有很多，在我國最常見的原因有膽道疾病、暴飲暴食、大量飲酒，長期高脂血癥等引起。