骨科 | 主任醫(yī)師
骨科主任醫(yī)師,骨科學(xué)博士,重慶大學(xué)及重慶醫(yī)科大學(xué)兼職碩士研究生導(dǎo)師,重慶市急救醫(yī)療中心骨科工作10余年
絕大部分的骨質(zhì)增生對(duì)人體實(shí)際上是一種保護(hù),那么所以說(shuō)從理論上來(lái)講的話(huà)絕大部分的骨質(zhì)增生對(duì)人體是不會(huì)造成任何的傷害的,但是有少部分的骨質(zhì)增生它可能會(huì)發(fā)生在一些,一些特殊的部位,那么造成我們局部的一些壓迫或者一些神經(jīng)的刺激,那么有可能會(huì)產(chǎn)生癥狀這部分的骨質(zhì)增生,我們需要處理的那所謂的輕度的骨質(zhì)增生不管它增生有多輕,那么只要他發(fā)生在特殊部位在局部引起了癥狀或者引起了我們一些,神經(jīng)損害的表現(xiàn),那這種情況我們都認(rèn)為,它都是需要處理的,這對(duì)我們?nèi)梭w是有傷害的。 另外如果說(shuō)你骨質(zhì)損傷很?chē)?yán)重,但是它所有的癥狀,并不是因?yàn)槲覀児琴|(zhì)疏松所導(dǎo)致的,那么這種情況下,我們對(duì)這種嚴(yán)重的骨質(zhì)增生,我們也不應(yīng)該非要,去處理他骨質(zhì)增生的情況,所以我對(duì)這種骨質(zhì)增生,到底是輕還是重,需不需要處理,我們還是要看它所導(dǎo)致的情況,是不是對(duì)我們?nèi)梭w帶來(lái)傷害或者帶來(lái)的產(chǎn)生的癥狀,那么這種情況才能決定它到底是不是需要進(jìn)行處理。
(一)骨質(zhì)增生或者骨關(guān)節(jié)退行性疾病,它的主要的癥狀是表現(xiàn)為局部的疼痛,然后在病情進(jìn)展的初期或者癥狀不是很,病情早期的時(shí)候這種疼痛癥狀往往不是很重,他可能經(jīng)過(guò)休息或者口服消炎鎮(zhèn)痛藥,它往往能夠得到一個(gè)明顯的緩解,當(dāng)疾病進(jìn)展的比較晚期的時(shí)候或者比較嚴(yán)重的時(shí)候,這種疼痛癥狀會(huì)明顯的加重,它持續(xù)的時(shí)間也會(huì)明顯的延長(zhǎng),往往很多病人他可能會(huì)經(jīng)過(guò)休息,或者口服消炎鎮(zhèn)痛藥,也往往會(huì)得不到,一個(gè)比較明顯的緩解,那這時(shí)候可能會(huì)需要通過(guò)其他的方式的一些干預(yù)才能得到一個(gè)明顯的緩解,而且骨關(guān)節(jié)退行性疾病進(jìn)入了后期之后它還會(huì)形成骨關(guān)節(jié)。 (二)局部的明顯的畸形導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)的明顯的一個(gè)活動(dòng)障礙,甚至對(duì)患者的生活質(zhì)量都會(huì)造成一個(gè)明顯的影響,比如說(shuō)脊柱會(huì)退變骨質(zhì)增生到晚期,它有可能會(huì)形成一個(gè)比較明顯的一些駝背畸形,脊柱側(cè)彎的畸形甚至?xí)绊懙郊顾枭窠?jīng)的一些問(wèn)題,那么導(dǎo)致神經(jīng)損傷的一些表現(xiàn),導(dǎo)致雙下肢麻木無(wú)力甚至嚴(yán)重的也可能會(huì)引起癱瘓,有膝關(guān)節(jié)或者髖關(guān)節(jié)這些大關(guān)節(jié)的這種嚴(yán)重的退變,有可能會(huì)引起我們患者一個(gè)持續(xù)明顯的疼痛,甚至還會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)局部周?chē)忻黠@的畸形,這時(shí)候嚴(yán)重的患者行走都會(huì)比較困難。
骨質(zhì)增生也好或者是對(duì)這種骨關(guān)節(jié)的,退行性疾病也好因?yàn)閺睦碚撋蟻?lái)講,它是我們?nèi)梭w自然衰老的一種病理過(guò)程,那從這個(gè)意義上來(lái)講目前沒(méi)有任何一種方法,能夠達(dá)到徹底的根治,但是到目前為止所有的這些治療方案的進(jìn)展,對(duì)骨關(guān)節(jié)的這種退行性疾病那就不管是保守治療也好,或者藥物治療好,甚至包括手術(shù)治療都能達(dá)到一個(gè)非常滿(mǎn)意的,癥狀的改善,然后畸形的矯正,以及生活質(zhì)量的提高,這個(gè)目前我們是能做到的,一般來(lái)講我們對(duì)癥狀比較輕,或者這種退行性改變,不是很重的病例,我們通過(guò)糾正他的,一些生活習(xí)慣,和不良的一些工作習(xí)慣,那么也包括一些理療,甚至采用一些藥物治療,這些病人往往都能達(dá)到一個(gè),比較好的癥狀的緩解,那么對(duì)于一些癥狀比較重的,那么退變可能已經(jīng)到,比較晚期的這種病例,我們通過(guò)一些手術(shù)的干預(yù),往往也是能夠得到一個(gè),非常好的矯正,目前整體來(lái)講,對(duì)我們所有的這種骨關(guān)節(jié)的,這種退行性疾病它的治療效果認(rèn)為是比較滿(mǎn)意的。
骨質(zhì)增生是人體骨關(guān)節(jié)退行性改變過(guò)程中可能會(huì)發(fā)生的一個(gè)病理性的改變。骨質(zhì)從整的來(lái)講把它可以歸結(jié)為人體骨關(guān)節(jié)在隨著年齡增大,發(fā)生退行性的改變過(guò)程中所出現(xiàn)的一種病理性的改變,它有很多情況下對(duì)人體是一種保護(hù),可以把骨質(zhì)增生這類(lèi)疾病歸結(jié)為骨關(guān)節(jié)的退行性疾病這一類(lèi)。所謂的退行性疾病它是隨著我們?nèi)梭w年齡的增大,關(guān)節(jié)可能會(huì)發(fā)生逐步退變、功能減退的一個(gè)改變。最常見(jiàn)的脊柱的退變或者關(guān)節(jié)的退變,它主要是出現(xiàn)在一些比較負(fù)重的關(guān)節(jié),比如說(shuō)脊柱、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)這些負(fù)重的關(guān)節(jié),可能會(huì)更常見(jiàn)一些它的主要改變,主要是表現(xiàn)為這個(gè)關(guān)節(jié)的軟骨的磨損或者脊柱的不穩(wěn)定所帶來(lái)的一些癥狀。
剛才前面我們提到骨質(zhì)增生實(shí)際上并不是一個(gè)疾病,它只是我們一個(gè)在人體退行性疾病過(guò)程中,它的一個(gè)病理改變或者是對(duì)我們?nèi)梭w的一種保護(hù)的機(jī)制,骨質(zhì)增生這種疾病基本上應(yīng)該可以把歸結(jié)為,就是我們?nèi)梭w的骨關(guān)節(jié)的一種退行性的疾病實(shí)際上是那對(duì)人體的退行性疾病,有一很少部分病人可能這些保守治療,效果可能都不會(huì)太好,那在這部分病人,我們是可以采用手術(shù)的方式,那么目前對(duì)于這個(gè)退行疾病的手術(shù)方式也很多,總的來(lái)講那么對(duì)我們退行性疾病,不管是對(duì)他糾正改善他的癥狀也好或者是在改善他的,生活質(zhì)量也好,目前手術(shù)治療的效果也是蠻好的。