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我們當(dāng)然要看到孩子，也要看有沒有脊柱，四肢，外觀的畸形，有些很多畸形，咱們可以提示他一些，特殊的綜合征導(dǎo)致的矮小，他可能就不是一個單純的，生長激素缺乏的問題，還有上下不良，所謂上下不良，就是咱們老百姓通俗地說，就是上半身和下半身，比例是不是正常；后來我們還要講到，一種染色體的疾病，叫做Tanner綜合征的女的孩子，她可能還有一些比如盾狀胸，下面我們還要講，所以這外觀查體也很重要，包括心腹的查體，包括腹部的查體，因為有的孩子一摸肚子那么大，肝脾腫大，他可能提示比如有糖元累積病，他有一些代謝的疾病導(dǎo)致的矮小，所以查體也是非常重要的。

兒童矮小癥問診需要詢問的問題：第一個就是，媽媽孕期有沒有什么病，孩子宮內(nèi)發(fā)育的情況，出生的時候有沒有沒有搶救，有沒有窒息，是自己生還是刨宮產(chǎn)，孩子有沒有足月；第二個就是需要問什么時候發(fā)現(xiàn)矮小，每年能長多高，還需要問家族史。

兒童矮小癥的原因：首先常見的病因，就是生長激素缺乏癥；第二就是有沒有染色體的異常；還有一種導(dǎo)致矮小的因素叫宮內(nèi)發(fā)育遲緩，還有就是家族性的矮身材，還有一些疾病，比如說軟骨發(fā)育不良也會導(dǎo)致矮小，還有最后一類，特發(fā)性矮身材，就是經(jīng)過一系列的檢查但是找不到病因。

隨著目前生活水平的提高，家長對孩子身高，是越來越重視了，很多家長帶孩子來門診看的時候，都說我們孩子不長個，到底什么叫不長個，什么叫孩子矮身材，首先咱們要知道一下定義，什么樣的孩子才能診斷矮身材：其實這個定義很簡單，兒童矮小癥就是在相似的生活環(huán)境下，同種族，同性別，同年齡的孩子比平均身高低了兩個標(biāo)準(zhǔn)差或者第三百分位，這種孩子就成為矮小。